腦卒中，俗稱“中風(fēng)”，據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)研究估計，我國是全球中風(fēng)終身風(fēng)險最高的國家，中風(fēng)也是造成我國早亡和疾病負(fù)擔(dān)的首要原因，如何才能防患于未然？

2010年，美國心臟學(xué)會提出使用7個指標(biāo)組合評估并改善心腦血管健康，并在2022年將“睡眠健康”納入其中，總結(jié)為“生命八要素”，即不吸煙、體重正常、規(guī)律運動、健康飲食、健康睡眠，血壓、血脂和血糖正常。

近日，開灤總醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院等聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)，盡可能做到“生命八要素”的人，中風(fēng)風(fēng)險可以降七成。

研究團隊對開灤研究的兩個隊列中分別41043位與27842位無心血管疾病、癌癥的參與者進行了分析，隨訪5.65年間共發(fā)生1750例中風(fēng)事件。

研究人員根據(jù)“生命八要素”對參與者心腦血管健康狀況進行分級，80~100分表明健康程度理想，50~79分為中等，0~49分為較差。分析結(jié)果顯示，兩個隊列中僅有5%的參與者達(dá)到理想水平，約25%的人心腦血管健康狀況較差。

與心腦血管健康狀況較差的人相比，處于理想水平者總的中風(fēng)風(fēng)險低67%，缺血性中風(fēng)風(fēng)險低70%，出血性中風(fēng)風(fēng)險低44%。

而且，對于年輕群體來說，心腦血管健康評分與中風(fēng)的相關(guān)性更強。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心副主任醫(yī)師魏娜表示：“新研究強調(diào)了健康生活方式對預(yù)防中風(fēng)的重要性，尤其是中青年人群，必須趁早遵循‘生命八要素’中提到的4個行為因素（飲食、身體活動、吸煙情況、睡眠）和4個代謝因素（體重指數(shù)、血脂、血糖、血壓），查缺補漏，為防患中風(fēng)、心梗等心腦血管疾病筑起堤壩。

具體來說，應(yīng)該從以下8個方面做起：

1、吃好飯

國際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊發(fā)的一項針對我國各省飲食的分析顯示，2002~2018年，我國居民全谷物、大豆、堅果、蔬菜、水果、紅肉和含糖飲料的平均消費量呈上升趨勢。然而，除紅肉和含糖飲料外，其他食物平均攝入量仍低于膳食指南中規(guī)定的推薦水平。

果蔬、全麥?zhǔn)澄飻z入不足，是缺血性心臟病、中風(fēng)的主要飲食危險因素。

魏娜認(rèn)為：“腦健康需要充足的營養(yǎng)，建議大家日常飲食中做到‘五多’，多吃水果、蔬菜、堅果和豆類、全谷物和低脂乳制品，并堅持‘四少’——少鹽、少紅肉、少加工肉制品和少含糖飲料。”

2、睡好覺

近期，美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會期刊《神經(jīng)病學(xué)》刊發(fā)研究顯示，與夜間睡眠7小時的人相比，時間過長或過短都更易中風(fēng)。具體來說，夜間睡眠少于5小時的人，中風(fēng)風(fēng)險高3.15倍；相比夜間睡眠7~8小時的人，超過9小時的人群中風(fēng)風(fēng)險高2.67倍。根據(jù)美國睡眠基金會的建議，成年人最佳睡眠時間是7~9小時。

3、勤運動

運動有利于健康的道理人人都懂，但不少人總能找各種理由逃避運動。研究發(fā)現(xiàn)，人在中年時期的體力活動水平越高，老年時期大腦損傷越少。

中年人每天僅進行10多分鐘中高強度運動，晚年發(fā)生腔隙性腦梗的風(fēng)險可降低32%。

“因此，每天都應(yīng)抽出一段時間運動，建議成年人每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動或75分鐘以上高強度有氧運動，或兩者等量結(jié)合。同時，每周至少進行2次強化肌肉運動。如果實在沒空，哪怕每天抽出5~10分鐘散散步，原地伸展一下也有益?！蔽耗缺硎?。

4、不吸煙

吸煙會加快動脈粥樣硬化的速度，促使斑塊形成，且吸煙年齡越小，對心腦血管的危害越大。

在沒有高血壓、糖尿病等危險因素的情況下，長期吸煙成為中風(fēng)發(fā)作的重要原因。

因此，一定要盡早戒煙，不吸煙的人要避免接觸二手煙，只要個人戒煙達(dá)到一定時間，中風(fēng)風(fēng)險就會有所下降。

5、控體重

無論是缺血性還是出血性中風(fēng)，患病風(fēng)險都會隨體重增加而升高。國際上公認(rèn)評定肥胖程度的方法是體重指數(shù)（BMI），計算方法是：BMI=體重(千克)除以身高(米)的平方。

普通人最好控制在24以下，心腦血管患者更要嚴(yán)格要求，BMI以20~22為宜。日常還應(yīng)注意少吃油炸食品，少喝碳酸飲料，避免暴飲暴食。

6、調(diào)血脂

血脂異常是動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的重要啟動因素，無論是“壞膽固醇”過高、“好膽固醇”過低，或甘油三酯水平過高都會加速斑塊形成，斑塊脫落后堵塞腦血管，即可引發(fā)中風(fēng)。

魏娜認(rèn)為，控血脂的核心還是從攝入和消耗兩方面著手，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，同時加強鍛煉，以消耗攝入過多的能量。

7、降血糖

糖尿病發(fā)展分為三個階段：糖尿病前期、糖尿病、高危。

其中，糖前期指沒有診斷為糖尿病，但關(guān)鍵指標(biāo)糖化血紅蛋白值達(dá)到5.7%~6.4%，空腹血糖水平100~125毫克/分升，或餐后2小時血糖水平140~199 毫克/分升。糖尿病和糖前期都是中風(fēng)的危險因素，因為處在糖前期的患者，血管大多已出現(xiàn)明顯損傷，可引起中風(fēng)。

除了調(diào)整生活方式，糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持規(guī)律服藥，建議血糖異常的人群最好少喝或不喝酒。此外，長時間緊張焦慮也會導(dǎo)致血糖升高，控制情緒、疏導(dǎo)壓力有助控血糖。

8、穩(wěn)血壓

“如果得了高血壓不積極治療，引起腦出血、腦梗塞的幾率非常高，長期高血壓會加速中風(fēng)的形成。如果把血壓控制好了，保持在120/80毫米汞柱，就可以推遲發(fā)病年齡?！蔽耗冉ㄗh，30歲以上人群每年應(yīng)測量一次血壓，高血壓患者更要勤測量。

早期高血壓患者主張以改變生活方式為主，如果3個月控壓效果不理想，就要服用降壓藥。