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我國再現(xiàn)猴痘病毒感染病例,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布診療指南

近日,我國北京、廣州等地接連監(jiān)測發(fā)現(xiàn)猴痘病毒感染病例,這是繼今年5月世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情不再構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件以來,猴痘病毒感染病例再現(xiàn)我國。

那么,什么是猴痘病毒?傳播途徑有哪些?能治愈嗎?

近日,國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥管理局組織制定《猴痘診療指南(2022年版)》,讓我們一起來了解。

我國再現(xiàn)猴痘病毒感染病例,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布診療指南

認識猴痘病毒

猴痘是一種由猴痘病毒(MPXV)感染所致的人獸共患病毒性疾病,主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動物,靈長類動物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成為傳染源。其臨床表現(xiàn)為:發(fā)病早期出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫多在38.5℃以上,可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。發(fā)病后1—3天出現(xiàn)皮疹。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,包括皮損部位繼發(fā)細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等。

我國再現(xiàn)猴痘病毒感染病例,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布診療指南

猴痘有哪些傳播途徑?

經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。人主要通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其他體液,或被感染動物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過密切接觸傳播,也可通過飛沫傳播,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,還可通過胎盤垂直傳播。尚不能排除性傳播。

感染猴痘,會出現(xiàn)哪些癥狀?

猴痘的潛伏期5至21天,多為6至13天。發(fā)病早期出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀。90%患者出現(xiàn)明顯的淺表淋巴結(jié)腫大,如頸部、腋窩、腹股溝等。

猴痘發(fā)病后1至3天出現(xiàn)皮疹。首先出現(xiàn)在面部,逐漸蔓延至四肢。皰疹和膿皰疹多為球形,直徑約0.5至1厘米,質(zhì)地較硬,可伴明顯癢感和疼痛。皰疹數(shù)量從幾個到數(shù)千個不等,可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、結(jié)膜和角膜等。

猴痘病程約2至4周。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥。

我國再現(xiàn)猴痘病毒感染病例,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布診療指南

猴痘可治療嗎?

目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。

對癥支持治療——臥床休息,注意補充營養(yǎng)及水分,維持水、電解質(zhì)平衡。保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤,避免搔抓皮疹部位皮膚,以免繼發(fā)感染。皮疹部位疼痛嚴重時可予鎮(zhèn)痛藥物。

并發(fā)癥治療——繼發(fā)皮膚細菌感染時給予有效抗菌藥物治療,根據(jù)病原菌培養(yǎng)分離鑒定和藥敏結(jié)果加以調(diào)整。不建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。出現(xiàn)角膜病變時,可應(yīng)用滴眼液,輔以維生素A等治療。出現(xiàn)腦炎時給予鎮(zhèn)靜、脫水降顱壓、保護氣道等治療。

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