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膽囊炎是如何引起的?膽結(jié)石引發(fā)的膽囊炎就一定需要手術(shù)嗎?

膽囊炎是如何引起的?膽結(jié)石引發(fā)的膽囊炎就一定需要手術(shù)嗎?

提起膽囊炎很多朋友并不陌生,生活中常常聽到某位親友因?yàn)榈昧四懩已锥坏貌磺谐懩摇?/p>

然而,令很多人不理解的是,肚子里的膽囊好端端的怎么會(huì)發(fā)炎呢?膽囊炎一定要做手術(shù)嗎?

膽囊炎的原因,為什么會(huì)得膽囊炎?

 

膽囊炎是如何引起的?膽結(jié)石引發(fā)的膽囊炎就一定需要手術(shù)嗎?

原來,95%的膽囊炎都是由于膽囊結(jié)石引起的,我們稱之為結(jié)石性膽囊炎。

當(dāng)蠕動(dòng)的膽囊將結(jié)石推動(dòng)到膽囊頸附近時(shí),結(jié)石便嵌頓在這個(gè)十分狹窄的地方,阻塞了膽汁流出的通道,導(dǎo)致膽汁在膽囊中被機(jī)體過度的濃縮。

高濃度的膽汁酸對(duì)人體有明顯的毒性,刺激膽囊黏膜產(chǎn)生黏膜、炎癥甚至壞死。

雖然我們吃的食物,呼吸的空氣并不直接進(jìn)入膽囊,但它和小腸具有一條直接相通的管道,用以排出膽汁。

腸道中的細(xì)菌經(jīng)常逆行而上,進(jìn)入膽囊。

在正常情況下,膽囊中的膽汁可以順暢的經(jīng)管道排入小腸,沖刷的作用讓細(xì)菌難以定植并侵入人體組織。

當(dāng)結(jié)石阻塞了膽管,細(xì)菌不能被排出膽囊時(shí),膽囊的炎癥就來了

膽囊炎是如何引起的?膽結(jié)石引發(fā)的膽囊炎就一定需要手術(shù)嗎?

還有極少數(shù)患者(大約5%)的膽囊炎并非與結(jié)石有關(guān),我們叫它非結(jié)石性膽囊炎,好發(fā)于上年紀(jì)的男性朋友。

該類型膽囊炎病情進(jìn)展十分迅速,非常容易出現(xiàn)膽囊壞疽和穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

遺憾的是,醫(yī)學(xué)發(fā)展至今,我們還不清楚這一類型膽囊炎的發(fā)病原因。

膽囊炎有哪些癥狀

急性膽囊炎的癥狀以夜間肚子痛為特點(diǎn)。

飽餐可以誘發(fā)疼痛,特別是吃了油膩食物的時(shí)候,因?yàn)橛椭梢源碳つ懩业氖湛s和蠕動(dòng),誘發(fā)摩擦和痙攣。

膽囊炎疼的部位多在腹部靠上,有時(shí)候放射到右肩膀、后背右側(cè)。

除此之外,有些膽囊炎的患者還有低燒、惡心嘔吐、眼睛發(fā)黃的癥狀。

膽囊炎是如何引起的?膽結(jié)石引發(fā)的膽囊炎就一定需要手術(shù)嗎?

需要大家特別留心的是,如果高燒不退、不停地打寒戰(zhàn),甚至出現(xiàn)脈搏細(xì)速,不省人事的情況,說明炎癥已經(jīng)累及到了膽管,發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎,此時(shí)應(yīng)立即送往醫(yī)院,否則將會(huì)有生命危險(xiǎn)。

如果上述癥狀遷延不愈,持續(xù)、反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)使膽囊與周圍組織粘連,并逐漸瘢痕化,最終導(dǎo)致膽囊萎縮,完全失去功能,此時(shí)病情已進(jìn)入慢性階段,我們稱之為慢性膽囊炎。

膽囊炎一定要做手術(shù)嗎

膽囊炎的癥狀并不獨(dú)特,有很多病變的表現(xiàn)與其十分類似。

因此,如果懷疑自己有患膽囊炎的可能,我們建議首先到醫(yī)院完善體查、超聲等必要的檢查項(xiàng)目,以明確診斷。

因膽囊內(nèi)的結(jié)石難以取出,炎癥的誘發(fā)因素難以避免,膽囊炎通常呈現(xiàn)出一個(gè)持續(xù)進(jìn)展的過程。

為了避免最終產(chǎn)生膽囊壞疽、穿孔、膽瘺、膽囊癌等嚴(yán)重的并發(fā)癥,急性結(jié)石性膽囊炎一旦確診,則確實(shí)需要手術(shù)治療。

若您剛剛發(fā)?。?8~72小時(shí)),或非手術(shù)治療手段無效,或伴有急性并發(fā)癥者,需要立即急診手術(shù)切除膽囊。

若癥狀不是十分嚴(yán)重,可以通過解痙止痛,消炎利膽以及抗感染等手段暫時(shí)控制病情,待穩(wěn)定后擇期手術(shù)治療。

對(duì)于急性非結(jié)石性膽囊炎,因其極其容易發(fā)生壞疽穿孔的特點(diǎn),一旦診斷,應(yīng)立即手術(shù)

膽囊炎是如何引起的?膽結(jié)石引發(fā)的膽囊炎就一定需要手術(shù)嗎?
總的來說,膽囊炎后切除膽囊是不可避免的,其預(yù)防應(yīng)在遠(yuǎn)離膽囊結(jié)石的方面下功夫:鍛煉身體,控制體重,平衡飲食,避免攝入過量脂肪,積極控制血糖,定時(shí)體檢!

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