如果大家看過今年初的熱播劇《狂飆》
肯定能記得這個(gè)幽默橋段——
主角撒嬌稱自己得了“絕癥”
而診斷書上寫的竟是“干眼癥”
……
得了干眼癥確實(shí)很難根治
只能通過日常保養(yǎng)預(yù)防和改善
某種意義上稱它為“絕癥”也沒錯(cuò)
現(xiàn)代人每天十幾個(gè)小時(shí)盯著手機(jī)、電腦
患干眼癥的群體其實(shí)很大
我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)它呢?
什么是干眼?
干眼是多因素引起的慢性眼表疾病,是由淚液的質(zhì)、量及動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡,可伴有眼表炎性反應(yīng)、組織損傷及神經(jīng)異常。
主要的癥狀有:眼部不適(包括癢、痛、異物感、眼紅、分泌物增多、怕光、流淚)、視功能障礙(包括視疲勞、看東西模糊甚至視力下降)。
哪些人容易干眼?
干眼主要和生活方式相關(guān),此外還受環(huán)境、情緒(焦慮、抑郁)、眼科手術(shù)、藥物和一些疾病的影響:
●長(zhǎng)時(shí)間操作視頻終端,如手機(jī)、電腦、電視等。
●長(zhǎng)時(shí)間在一個(gè)相對(duì)固定的視線距離內(nèi)看書等。
●戶外活動(dòng)少及無防護(hù)的戶外活動(dòng)。
●睡眠不足。
●長(zhǎng)時(shí)間處在供暖或空調(diào)制冷的環(huán)境。
●吸煙。
●長(zhǎng)期佩戴角膜接觸鏡(隱形眼鏡)。
●不良眼部化妝習(xí)慣。
●不良飲食習(xí)慣,如油膩高脂飲食、過量飲酒。
●長(zhǎng)時(shí)間駕駛。
哪些疾病會(huì)導(dǎo)致干眼?
眼部疾病
包括局部感染及免疫相關(guān)疾病,如感染性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎,淚腺、瞼板腺、杯狀細(xì)胞及角膜神經(jīng)功能異常,螨蟲性瞼緣炎、瞼緣結(jié)構(gòu)異常等;各種原因引起的淚液動(dòng)力學(xué)異常,如眼瞼皮膚及結(jié)膜松弛癥、淚阜部增生、眼瞼痙攣、眼型痤瘡等。
全身疾病
常見的有結(jié)締組織?。ㄈ绺稍锞C合征)及內(nèi)分泌疾?。谞钕俟δ墚惓?、糖尿病及痛風(fēng))、嚴(yán)重的肝功能異常、Sj?gren綜合征、Steven-Johnson綜合征、移植物抗宿主病、膠原血管病等,還包括維生素A缺乏、雄激素缺乏。
干眼怎么預(yù)防?
干眼癥很難治好,所以干眼重在預(yù)防。要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,尤其要注意去除或減少不良生活方式。具體如下:
●減少使用手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品,增加用眼期間的休息時(shí)間。
●可進(jìn)行眨眼練習(xí)(正常閉眼2秒,再次正常閉眼2秒,然后緊緊閉合眼瞼2秒)、“盲工作”練習(xí)(即無需看東西時(shí)閉上雙眼)。
●使用電子產(chǎn)品20分鐘后,注視6米以外物體20秒。
●使用防眩屏可減輕眼疲勞,改善眨眼頻率。戴濕房鏡可減少眼表淚液蒸發(fā)。
●適當(dāng)運(yùn)動(dòng),每周3次以上。
●預(yù)防睡眠障礙:為了晚上能正常入眠,請(qǐng)避免白天睡眠或限制白天睡眠時(shí)長(zhǎng)在30分鐘內(nèi);
避免午后喝咖啡、茶或酒;如果非藥物方法無法改善睡眠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安眠藥、抗抑郁藥、褪黑素等;
如果睡眠狀況特別不好,建議至睡眠??崎T診就診。
●如果感覺干眼和隱形眼鏡相關(guān),應(yīng)當(dāng)立即停止佩戴。若因特殊原因必須佩戴,盡量選擇有良好潤(rùn)濕性的日拋型隱形眼鏡等。
摘戴鏡前清潔手部,避免過夜戴鏡和戴鏡游泳,并定期進(jìn)行眼部檢查。
●建議停止或減少眼部使用化妝品,使用正規(guī)合格的化妝品并確保儲(chǔ)存環(huán)境和化妝工具干凈,不宜將化妝品置于大于29.5℃的環(huán)境中。
化眼妝前要清潔手部,避免將化妝品涂抹到睫毛根部,防止化妝品接觸眼瞼邊緣等。及時(shí)有效卸妝并進(jìn)行自我瞼緣清潔,必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行深度瞼緣清潔。
●避免吸煙或吸二手煙。
●戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)戴防紫外線的墨鏡,避免陽光直射眼部。
干眼的治療手段有哪些?
藥物治療
包括使用潤(rùn)滑眼表和促進(jìn)修復(fù)的藥物(如人工淚液、促進(jìn)淚液分泌的滴眼液、促眼表修復(fù)的滴眼液、眼用血清制劑等)、抗炎藥物(如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體類抗炎藥物)、抗菌藥(外用的局部抗菌藥膏、口服的全身用抗菌素)。
非藥物治療
包括物理治療(瞼緣清潔、眼部熱敷熏蒸、瞼板腺按摩、祛螨)、戴濕房鏡、淚道栓塞或淚點(diǎn)封閉、強(qiáng)脈沖光治療、熱脈動(dòng)治療、治療性角膜接觸鏡、手術(shù)等。
其它
樹立信心、保持樂觀心態(tài)、保證睡眠質(zhì)量和時(shí)間、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)及改善飲食(如地中海飲食結(jié)構(gòu))等。若出現(xiàn)心理問題時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)及治療。
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