李阿姨最近喜得一個大胖孫子，別提多開心了！雖然自己渴望無時無刻地抱著小孫子，但是最近她感覺到自己的右手胳膊肘附近總是隱隱作痛，尤其是抱小孫子時疼痛更加明顯。到骨科門診就診后才知道，原來是得了“網(wǎng)球肘”！李阿姨非常納悶:為什么從不打網(wǎng)球卻得了“網(wǎng)球肘”？

什么人容易得網(wǎng)球肘

肘關(guān)節(jié)外側(cè)有個骨性突起，一般來說都能夠自己感覺到。

這個點叫做肱骨外上髁，是伸指、伸腕肌肉的附著點，是肌肉發(fā)力最重要的支點。

也就是說，手部、腕部用多大力，就有多大的力通過這個點傳導到我們的骨骼上。

換而言之，手部、腕部過度用力，則很容易損傷這個地方，造成局部發(fā)炎。

該處還有一束細小的血管神經(jīng)穿過，局部的炎癥還將使這一束血管神經(jīng)受到刺激，引起持續(xù)的疼痛。

如果受力過大，則可能造成肌腱及筋膜撕裂，引起極為劇烈的疼痛。損傷后可形成纖維增生和粘連，甚至導致肘關(guān)節(jié)活動受限。

因此，網(wǎng)球肘這種疾病不一定是打網(wǎng)球才會得，只要過度地伸展腕部、手部，都有可能受到該病的困擾。

只是在國外，網(wǎng)球運動員因為反復地揮拍動作，更容易發(fā)病罷了。

其他人群，照顧孩子的家庭婦女、木工、建筑工人等需手和腕反復用力勞動的職業(yè)均易患此病。中老年人發(fā)病可能是慢性作用的結(jié)果，根本沒有明確的損傷時間。

網(wǎng)球肘有哪些癥狀

一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點，有時壓痛可向下放射，有時甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。

這個點局部看來并無紅腫，肘關(guān)節(jié)伸屈也不受影響，但前臂旋轉(zhuǎn)活動時就會感到明顯的疼痛。

手也不能用力抓握，特別是握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重，嚴重者手指伸直、伸腕、執(zhí)筷動作時即可引起疼痛。

患肢在把手搭在同側(cè)的肩膀上時，伸肌群處于松弛狀態(tài)，因而疼痛被緩解。也有少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重。

結(jié)合上述癥狀特點，網(wǎng)球肘的自我診斷也不難了。

網(wǎng)球肘如何治療

1、休息及改變活動模式

適當?shù)男菹τ诩毙云冢ㄓ袊乐丶t、腫、痛時）特別重要，然而在平時改變活動模式則更為重要。

首先我們需要做的就是找出受傷的原因，然后避免做這個動作，便可以減緩病情。特別需要謹記的是，出現(xiàn)疼痛時不要堅持原來的運動或者工作，防止病情加重。

2、物理治療

急性期時，冰敷是個十分有效的辦法，但毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。體外沖擊波治療也可以改善局部血運，減輕炎癥，對肌腱末端病的療效較好。

固定、抬高患肢可以減少局部靜脈淤積，減輕炎癥，使肌腱在良好的環(huán)境下愈合。還可試試牽拉療法，當急性疼痛消失后即開始輕柔牽拉肘部和腕部，松弛肌肉。

3、藥物

非甾體抗炎藥物，如布洛芬等止痛片可以幫助減輕疼痛及緩解炎癥。可用小劑量激素局部注射，如可的松類藥物可以幫助急性期消炎、止痛，但不可反復多次進行。

4、外科治療

經(jīng)過非手術(shù)治療癥狀無改善或反復發(fā)作的朋友，可考慮手術(shù)治療?？蛇x用伸肌腱起點剝離松解術(shù)或卡壓神經(jīng)血管束切除術(shù)，來解除長久的困擾。

特別提醒

1、加強手臂、手腕的力量練習和柔韌練習，工作或運動前要充分做好熱身活動，特別是手臂和手腕的內(nèi)旋、外旋、背伸練習。

2、有規(guī)律、有計劃地合理安排鍛煉、工作時間，中間有充分的放松。切忌過度鍛煉，使疲勞的肌肉肌腱得不到足夠的休息。

3、每次運動后，要重視放松練習，最好是按摩手臂，使肌肉更加柔軟不僵硬，保證手臂肌肉緊張與收縮的協(xié)調(diào)性，減少網(wǎng)球肘的產(chǎn)生。

4、懷疑網(wǎng)球肘后應立即停止引起疼痛的活動，用冰敷，制動以減輕疼痛，切忌粗暴手法推拿按摩。并盡快前往醫(yī)院就診。