門診經(jīng)常遇到在體檢時超聲檢查診斷為“肝血管瘤”的朋友。很多人望“瘤”生畏，最關(guān)心的問題是：這種病是不是惡性腫瘤？長了肝血管瘤該如何治療？

認識肝血管瘤

肝血管瘤從其發(fā)生來源和組織學特性來講，它是良性疾病，而且也是不會隨著時間的增長而變?yōu)榘┌Y的，但是它的確會隨著時間的推移而逐漸長大。

經(jīng)常有朋友問，可不可以服用藥物來控制它生長呢？很遺憾地告訴大家，還真沒有藥物可以消除或控制它的生長。

到底可以用什么方法來治療肝血管瘤呢？首先要說明的，因為它是良性疾病，大多數(shù)的血管瘤是不需要治療的，只是需要定期復查、觀察它的大小變化就可以。

肝血管瘤的發(fā)病原因

肝血管瘤的發(fā)病原因尚不明確，目前主要存在以下幾種學說：

1、先天性發(fā)育異常

肝血管瘤是肝臟末梢血管先天性畸形所致，在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常，引起血管的內(nèi)皮細胞異常增生形成肝血管瘤。

2、激素刺激學說

女性處于青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快，一部分人認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。

3、其他學說

有人認為毛細血管組織感染后變形，會導致毛細血管擴張。肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀，其周圍血管充血擴張；肝內(nèi)區(qū)域性血循環(huán)停滯，致使血管形成海綿狀擴張。

肝血管瘤的癥狀

得了肝血管瘤，大多無明顯不適癥狀，只有當血管瘤比較大時（5cm以上）才會出現(xiàn)壓迫癥狀，有的甚至會破裂出血。

1、巨大的血管瘤可對周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫

（1）壓迫肺臟，可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張；

（2）壓迫食管下端，可出現(xiàn)吞咽困難；

（3）壓迫胃和十二指腸，可出現(xiàn)消化道癥狀；

（4）壓迫肝外膽道，可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液；

（5）壓迫門靜脈系統(tǒng)，可出現(xiàn)脾腫大和腹水。

2、較大的肝血管瘤有破裂出血的風險

當血管瘤較大破裂出血時，可以出現(xiàn)上腹部劇痛，以及出血和休克癥狀，大多數(shù)為生長于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導致破裂出血。

肝血管瘤的治療

肝血管瘤的具體治療方式取決于瘤體大小：

（1）瘤體直徑＜5cm者，不需手術(shù)治療，只要定期復查、隨診即可；

（2）瘤體直徑5-10cm者，可考慮手術(shù)治療，具體要咨詢?？漆t(yī)生；

（3）瘤體直徑＞10cm者，建議行手術(shù)治療。

值得慶幸的是，大多數(shù)患者的肝血管瘤屬于第一類，是不需要治療的，只要定期復查、觀察它的大小變化就可以啦。