頭痛、惡心、嘔吐，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時，很多人會認(rèn)為是消化或神經(jīng)系統(tǒng)出了問題，實(shí)際上，這也是「青光眼」的表現(xiàn)之一。

青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病，也是導(dǎo)致人類失明的主要眼病之一。

哪些人是青光眼高危人群？如何科學(xué)遠(yuǎn)離青光眼，下面詳細(xì)說一下。

頭痛惡心，警惕急性青光眼

正常情況下，眼內(nèi)產(chǎn)生的水會從前房的“排水管道”流走，但急性閉角型青光眼發(fā)作時，前房變淺，排水管道被堵；

而新的房水又在源源不斷地生成，眼內(nèi)積水越來越多，便造成眼壓急性升高。

急性青光眼常表現(xiàn)為：

劇烈頭痛、眼痛、畏光流淚、視力嚴(yán)重減退，還可能有惡心、嘔吐等全身癥狀。

眼壓的正常范圍為10~21毫米汞柱，急性青光眼發(fā)作時可高達(dá)60毫米汞柱以上，此時患者自行觸摸眼球會感覺像石頭一樣硬。

急性青光眼的發(fā)作與眼球解剖結(jié)構(gòu)變異有關(guān)，包括短眼軸、前房淺、房角狹窄等因素。此外，情緒激動、勞累也容易誘發(fā)急性青光眼。

臨床上總結(jié)其高危因素為“遠(yuǎn)視眼、淺前房、家族史、脾氣大”。

青光眼喜歡“聲東擊西”

癥狀明顯的青光眼，大多能及時發(fā)現(xiàn)并妥善治療，也有部分青光眼表現(xiàn)得不太典型。

慢慢進(jìn)展型

慢性閉角型、開角型這兩類青光眼患者大多沒有顯著眼紅、眼痛、頭痛等表現(xiàn)，發(fā)病隱匿，讓人難以在早期發(fā)現(xiàn)，但它仍在悄悄損害視神經(jīng)。

等患者有所察覺時，絕大多數(shù)已處于中晚期，視神經(jīng)嚴(yán)重受損，無法恢復(fù)。

突然暴發(fā)型

急性閉角型青光眼屬于這一類，突然發(fā)作時，患者早期可能只有輕微眼脹，白天視物有蒙霧感，夜晚看燈光有虹視，但視力影響不明顯；

伴隨著眼壓快速升高，患者開始眼紅、眼痛、頭痛，視力急劇下降，甚至出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，需盡早就醫(yī)治療，否則嚴(yán)重時可造成失明。

禍不單行型

這一類屬于繼發(fā)性青光眼，是由眼部或全身疾病引發(fā)的，病因復(fù)雜，常見的有炎癥、眼部外傷、血管疾病、眼部占位性病變。

患者常有眼脹眼痛、視力下降等癥狀，建議就醫(yī)時主動告知醫(yī)師眼部及全身用藥情況、基礎(chǔ)病史、是否有外傷史等。

命中注定型

胚胎期、發(fā)育期的眼球房角組織發(fā)育異常可造成發(fā)育性青光眼，但出生后不一定馬上發(fā)病。

如果在嬰幼兒期發(fā)病，患兒常表現(xiàn)出怕光流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、黑眼珠不透亮（呈灰黑色）、易哭鬧、煩躁、食欲差或嘔吐、汗多等癥狀，由于眼壓升高造成眼球增大，眼睛外觀頗似牛眼；
如果在青少年期發(fā)病，可出現(xiàn)近視度數(shù)增長、視疲勞、頭痛等，但易被忽視。

建議有以上表現(xiàn)的人盡早就醫(yī)，避免視神經(jīng)進(jìn)一步受損。

患者無感型

如果青光眼表現(xiàn)為未使用任何降眼壓藥，24小時眼壓均不超過正常眼壓上限（21毫米汞柱），但已出現(xiàn)視盤損害、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損，且無其他可引起上述病變的疾患，可能是正常眼壓性青光眼。

患者大多自感沒有任何癥狀，早期診斷有難度，也需定期檢查眼部，及時控制眼壓，延緩病情發(fā)展。

懸而未決型

臨床上有一類眼壓超過正常上限，但不伴有視盤損害、視野缺損等表現(xiàn)的眼病，稱為高眼壓癥，可能與中央角膜偏厚有關(guān)，通常無需特殊治療。

但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查，特別是存在青光眼高危因素的患者，4%~10%的高眼壓癥可轉(zhuǎn)變?yōu)榍喙庋邸?/p>

高危人群注意眼壓和眼底

無論是哪種青光眼，往往都是無法治愈的，但通過早診斷、早治療、定期隨訪，早期青光眼可通過藥物控制，保護(hù)視神經(jīng)功能，避免致盲；若到了中晚期，使用多種藥物仍無法有效控制眼壓的，建議盡早進(jìn)行手術(shù)。

小到新生兒，大到百歲老人均可以患青光眼，因此，在日常生活中要仔細(xì)觀察自身狀況，以免耽誤病情，尤其是高危人群。

！年齡超過40歲

這類人群建議每年檢查一次眼睛。

！有家族史

直系親屬中如有人患青光眼，那么其患青光眼的幾率要比普通人高5~10倍。

！患有遠(yuǎn)視、近視等其他眼病

高度近視是開角型青光眼的高危因素；遠(yuǎn)視眼更容易患閉角型青光眼。

糖尿病視網(wǎng)膜病變、甲亢突眼等全身性疾病引起的眼病，也可能繼發(fā)青光眼。

！長期使用激素

某些慢病患者(如類風(fēng)濕、自身免疫性疾病、肝腎移植術(shù)后等)需長期使用激素，使房水出口處濾網(wǎng)——小梁網(wǎng)逐漸硬化、變性，導(dǎo)致房水不能排出，引發(fā)青光眼。

預(yù)防青光眼，建議大家保持愉悅的心情、保證良好的睡眠、養(yǎng)成科學(xué)的用眼習(xí)慣等，比如別在黑暗環(huán)境中長時間閱讀或玩手機(jī)、避免過度用眼。

需要注意的是，持續(xù)的高眼壓會對視神經(jīng)產(chǎn)生不可逆的損害，導(dǎo)致視力下降甚至失明。

因此，如果突然出現(xiàn)頭痛、視物模糊、眼部脹痛等情況要立即就診，千萬不要強(qiáng)忍，以免影響視力。