臨床上，常常會(huì)遇到一些因聽信不科學(xué)的知識(shí)而耽誤治療的乳腺癌患者。

生活中，普通老百姓常常因缺乏醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，對(duì)乳腺癌防治的認(rèn)識(shí)往往非常有限。今天我們就聊一聊在乳腺癌的防治中常見的一些誤區(qū)，也許有一些誤區(qū)你也曾經(jīng)相信過(guò)。

誤區(qū)一:?乳腺鉬靶X線篩查適合所有年齡段患者

乳腺鉬靶X線篩查對(duì)50歲以上亞洲婦女準(zhǔn)確性較高，但對(duì)40歲以下及致密乳腺的女性診斷準(zhǔn)確性欠佳，故不建議40歲以下、無(wú)明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發(fā)現(xiàn)異常的婦女常規(guī)進(jìn)行乳腺鉬靶X線檢查。

雖然乳腺鉬靶X線檢查的射線劑量很低，不會(huì)危害婦女健康，但對(duì)于正常女性，沒(méi)有必要短期內(nèi)反復(fù)多次檢查。

誤區(qū)二:?鉬靶檢查優(yōu)于超聲

三百六十行，行行出狀元。檢查工具也是如此。鉬靶與超聲的原理不同，評(píng)估乳腺疾病的方式也不同，各有優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)人群。

鉬靶對(duì)脂肪多、腺體少的女性，顯像更有優(yōu)勢(shì)。而我國(guó)女性的乳腺腺體成分偏多，鉬靶顯像效果相對(duì)一般，并且鉬靶檢查需要接觸放射線，故不宜多次檢查。

若以體檢為目的，可先做無(wú)創(chuàng)無(wú)射線的彩超，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題時(shí)，再加做鉬靶檢查，以提高診斷準(zhǔn)確率。

誤區(qū)三:?乳腺檢查分級(jí)沒(méi)什么意義

對(duì)于乳房腫塊，若要判斷是否良惡性，醫(yī)生一般先從無(wú)創(chuàng)的檢查開始做出判斷，評(píng)出等級(jí)，?例如彩超、鉬靶X線檢查的BI-RADS分級(jí)。最后，需要穿刺活檢或切下來(lái)拿去做病理檢查時(shí)才能基本確診到底是何物。

許多患者常常會(huì)問(wèn)，為什么不一開始就做活檢明確診斷呢？

首先，是無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)的區(qū)別。誰(shuí)閑著沒(méi)事干喜歡在乳房上留下一個(gè)傷疤呢？

并不是所有的乳房腫物都是惡性的，有些可能是一些增生、炎癥等良性病變，往往不需要手術(shù)切掉；

第二，是準(zhǔn)確性的問(wèn)題。彩超等無(wú)創(chuàng)檢查雖然準(zhǔn)確性不如病理，但在現(xiàn)今科技發(fā)展如此迅速的時(shí)代，這些檢查早期與臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)交織在一起了，相當(dāng)于醫(yī)生的第二雙眼睛，能夠有效辨別出常見的良惡性病變，也能早期為后續(xù)治療提供較合理的評(píng)估；

第三，是費(fèi)用問(wèn)題。彩超可比活檢要便宜得多，活檢對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)比較困難的家庭，恐怕是不小的負(fù)擔(dān)。

誤區(qū)四:?乳房按摩有助于消除腫塊

許多因“乳房腫物”到醫(yī)院就診的患者中，不少是在自家按摩乳房時(shí)摸到，或是在美容院等場(chǎng)所進(jìn)行按摩理療過(guò)程中，由治療師發(fā)現(xiàn)的。而其中一部分人秉承著推拿按摩可以“消腫散瘀”的理念，一心想著通過(guò)按摩消除乳房腫物。

事實(shí)上，乳腺疾病中常見的實(shí)體良性腫瘤及惡性腫瘤，是無(wú)法通過(guò)手法按摩使之變小或消失的。

尤其是乳腺癌等惡性腫瘤，生長(zhǎng)速度較快，通過(guò)按摩不僅不能使它縮小，一些不恰當(dāng)?shù)氖址ò茨Ψ炊鴷?huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，加速惡性腫瘤的局部浸潤(rùn)及淋巴血行轉(zhuǎn)移。

因此，一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊且性質(zhì)不明時(shí)，請(qǐng)先到醫(yī)院就診。

誤區(qū)五:?乳腺癌是不治之癥

目前，隨著人們對(duì)乳腺癌認(rèn)識(shí)的不斷深入，醫(yī)生手中的“武器”也越來(lái)越多。大多數(shù)乳腺癌只要能夠“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，其5年生存率甚至可以達(dá)到80%以上。

其中，手術(shù)治療是乳腺癌治療中的基石，放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等也為乳腺癌提供了最堅(jiān)實(shí)的后盾。隨著生存時(shí)間的延長(zhǎng)，乳腺癌逐漸成為類似于高血壓、糖尿病般的慢性疾病。

誤區(qū)六:?乳腺癌必須要切除整個(gè)乳房

目前，乳腺癌的根治手術(shù)方式逐漸由曾經(jīng)的大范圍切除演變?yōu)榧骖櫢渭巴庑蔚拿廊菔中g(shù)。

不但達(dá)到根治效果，還在某種程度上為患者保留一部分特有的女性魅力。而越早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的患者，能保留乳房的可能性也越大。

誤區(qū)七: 男性不會(huì)患乳腺癌

其實(shí)，乳腺癌可不是女性的專利，咱們男同胞們也得承擔(dān)這份“痛苦”。雖然這難免有些令人難以接受，但的確是事實(shí)。

男性乳腺癌臨床上是一種比較罕見的疾病，約占全部乳腺癌的0.5-1%，且在各種男性癌癥中的比例小于１％ ，全球男性乳腺癌的年平均發(fā)病率約為十萬(wàn)分之一。

然而，近年來(lái)男性乳腺癌的發(fā)病率呈緩慢上升的趨勢(shì)，并且由于其發(fā)病率較低，一直以來(lái)未能受到重視，造成男性患者就診時(shí)間較晚，去醫(yī)院確診后腫瘤大多已達(dá)中晚期，治療效果往往不盡人意，預(yù)后較差。

誤區(qū)八: 常吃豆制品會(huì)得乳腺癌

大豆里面含有異黃酮，這種物質(zhì)有雌激素樣的作用，故有傳聞?wù)f吃多了大豆等豆制品會(huì)造成體內(nèi)雌激素水平升高，增加患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。但是，這也只是個(gè)謠言。

體內(nèi)過(guò)高水平的雌激素的確會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，但異黃酮的雌激素樣生物活性低，并且當(dāng)人體內(nèi)雌激素水平高時(shí)它會(huì)發(fā)揮相反的作用，故豆制品不會(huì)引起體內(nèi)雌激素水平升高，也不會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

相反，食用豆制品甚至在預(yù)防乳腺癌、改善乳腺癌患者預(yù)后方面有不少幫助。

據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相比于西方國(guó)家，攝入更多豆制品的亞洲人群乳腺癌發(fā)病率更低。

總之，乳腺癌并不可怕，可防可治，關(guān)鍵在于“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。