我們在測量血壓的時候，都會有兩個數(shù)值來表示我們的血壓值，一個是高壓，一個是低壓。

而且有意思的是，大多數(shù)人通常不是兩個壓力都偏高，有的低壓高，有的高壓高。

在這里如果問一下，低壓高風(fēng)險大還是高壓高風(fēng)險大，可能很多人都會猶豫一下。

答案其實是明確的，“高壓”超標，對人的危害更大。

為什么呢？容我先給你解釋一下什么是高壓和低壓。

高血壓的高低壓代表的是什么？

高壓，又叫收縮壓，是心臟收縮時動脈血管內(nèi)的壓力；低壓，又叫舒張壓，是心臟舒張時動脈內(nèi)的壓力。高壓減去低壓的數(shù)值，稱為脈壓差。

靜息情況下，連續(xù)3次不同時間測得的血壓高于140/90毫米汞柱，即可診斷為高血壓。

說到具體數(shù)值，不得不提醒一下，在我國，血壓指標超過140/90毫米汞柱才是高血壓，不過，這不等于超標才會產(chǎn)生危害。

2017年發(fā)布的《美國高血壓指南》建議，血壓≥130/80毫米汞柱即診斷為高血壓，130~139/80~89毫米汞柱為一級高血壓。

國內(nèi)在2022年發(fā)布的新版《高血壓防治指南》也更正了這一指標，正式將130~139/80~89毫米汞柱的血壓值定性為一級高血壓。

高壓和低壓，那個超標更危險？

“低壓”高和“高壓”高都有害，但高壓偏高更容易發(fā)生心梗、腦出血和腎衰竭等嚴重并發(fā)癥。

低壓高，比較好治療，且以年輕人為主；

高壓高，危害更大，治療難度也大，多數(shù)是老年人，他們常伴有低壓偏低，用降壓藥控制了高壓，低壓可能會更低。

不同的高血壓如何處理？

有的人高壓高，有的人低壓高，還有的人高壓高了但低壓不高……這三種情況分別怎么處理？

實際上，高血壓患者的病程一般會經(jīng)歷三個階段：低壓高→兩個都高→高壓高。不同的高血壓，治療難度和處理方式也不同。

階段一：以低壓高為主

多見于肥胖、高鹽飲食、熬夜、壓力大的年輕人。他們的大血管和心肌收縮功能處于較好狀態(tài)，收縮壓不會很高，但不良習(xí)慣會影響神經(jīng)和體液，使回心血量較多，舒張壓升高。

這是高血壓防控最關(guān)鍵的階段，盡早干預(yù)，完全有機會恢復(fù)正常血壓；放任不管病程就會進展。

此時，生活方式干預(yù)是關(guān)鍵，如果經(jīng)過三個月努力仍不理想，就要考慮用藥了。

1、全天吃鹽不超5克（約平裝1個啤酒瓶蓋的量），少吃泡菜、臘肉、腐乳；

2、不熬夜，盡量提高睡眠質(zhì)量；

3、體重指數(shù)控制在24以下，BMI=體重/身高的平方（國際單位kg/㎡）；

4、放松心情，避免交感神經(jīng)過于興奮；

5、多運動，戒煙酒，少吃肥肉和動物內(nèi)臟，每日烹調(diào)油不超過30克。

階段二：兩個都高

高血壓發(fā)展到這一階段，已不可逆，需要長期依賴藥物。

這部分人必須嚴控血壓，按時服藥、規(guī)律生活、低鹽飲食，將血壓降到140/90毫米汞柱以下，到120/80毫米汞柱更理想。

這一階段，拒絕吃藥導(dǎo)致的危害是一定會發(fā)生且持續(xù)存在的。

階段三：低壓偏低，高壓仍高

通常出現(xiàn)在65歲以后，患者血管彈性明顯減弱，脈壓差會較大。心臟收縮時，不能有效緩沖大血管內(nèi)的壓力，引起高壓升高；心臟舒張時，又沒有足夠的彈性回縮，導(dǎo)致低壓不高，甚至降低。

該階段需個體化治療，在兼顧低壓不低于60毫米汞柱的前提下，盡可能降低高壓，舉例說明：

A：血壓150/80。這種情況最好處理，直接用降壓藥并逐步調(diào)整方案到血壓達標。

B：血壓150/70。用藥時緩慢增加劑量，在低壓不低于60毫米汞柱的前提下，盡量把高壓降得低一些。

C：血壓150/60。處理起來最棘手，降壓藥容易讓低壓進一步降低，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者特點給出個性化方案。

“高壓”超標，血管更容易被撐破

理想的血壓是低于130/80，要想身體不受傷害，你應(yīng)該盡量把你的血壓控制在安全線之內(nèi)！

理想的血壓值

中青年人，應(yīng)努力把血壓控制在130/80毫米汞柱以下，這樣可以顯著降低心腦腎損害風(fēng)險。

臨床試驗表明，老人若想避免高血壓對心腦腎的損傷，在能耐受的情況下，應(yīng)把血壓控制在130/80毫米汞柱左右。

危險的血壓值

血壓達到160~180/100~110毫米汞柱，稱為二級高血壓。只要是二級高血壓就有較高的危險性。

血壓一旦超過180/110毫米汞柱且有嚴重癥狀，就視為高血壓急癥。此時，應(yīng)帶上平時吃的降壓藥就診，或遵醫(yī)囑用藥。

極限的血壓值

氣球充過氣會爆炸，我們的血壓也有“極線，一般最高可達250/140毫米汞柱。一旦出現(xiàn)這種情況，隨時有生命危險，必須馬上就醫(yī)。

高血壓屬于慢性疾病，如同血管內(nèi)的慢刀子，一刀一刀的損害血管和內(nèi)臟，為一點點為心梗、中風(fēng)鋪路。高血壓前提可能沒有任何癥狀，但卻會在不知不覺中，慢慢的“割”爆你的血管。保持健康的生活方式，合理使用藥物，兩者往往缺一不可。越早將血壓控制在合理水平，越能預(yù)防心腦腎等器官受損。