高血壓屬于慢性病，很多病人需要從此終身服藥，卻總有些人或是擔(dān)心“上癮”產(chǎn)生藥物依賴或是心疼錢，希望像治感冒一樣，癥狀緩解就停藥。

為什么不行？看本文把道理弄明白了，至少在面對那些“不需終身服藥，幾個療程包斷根”的假廣告時，可以提高定力，防止被忽悠。

藥物只能降血壓，并不能除去病因

醫(yī)學(xué)上稱高血壓為“靜默的殺手”，是導(dǎo)致中風(fēng)的主要原因。

什么是高血壓??？血液在血管里流動，需要一定的壓差，但應(yīng)控制在一定的范圍，過高、過低都是病。

早在上個世紀(jì)的20年代就有人提出血壓高是病，需要治療，此時離血壓計的發(fā)明才12年。

到上個世紀(jì)50年代后，各種抗高血壓藥物陸續(xù)問世，成了至今控制高血壓的有效手段。這或許是人類期望壽命增加的一個因素。

遺憾的是，即使到今天，對于大多數(shù)的高血壓病人，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都還不弄清楚究竟是什么原因?qū)е缕溲獕撼??？赡苡信c血液流動相關(guān)的實體器官的因素，如心臟、血管，還有供血量、血液的黏度等；也有控制那些器官的神經(jīng)、激素系統(tǒng)的因素；還有說不清的DNA遺傳因素。此外也不能排除是多個因素共同發(fā)力的結(jié)果。

基于目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段，極少數(shù)能找得出病因的，醫(yī)學(xué)上稱之為“繼發(fā)性高血壓”，除去病因就一勞永逸。但對于更多不能確切病因的“原發(fā)性高血壓”，就只能采用能夠降壓的藥物，把血壓暫時給降下來。

目前的降血壓藥物有多種類型，作用機制各不相同，它們以各自不同的方式，參與到血液循環(huán)的生理活動中，使血壓降下來。

例如常用的藥名中含“普利”或“沙坦”的降壓藥，能作用于血管緊張素Ⅱ的血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)。

血管緊張素Ⅱ是迄今發(fā)現(xiàn)的人體內(nèi)最強的升壓物質(zhì)。

“普利”類的藥物（如卡托普利）可以減少身體分泌出這個升壓物質(zhì)；

“沙坦”類的藥物（如氯沙坦）可直接抑制使升壓物質(zhì)作用的受體，降低血壓。

由此，藥物通過血管緊張素Ⅱ的相關(guān)激素系統(tǒng)，參與了體內(nèi)血壓的調(diào)節(jié)，結(jié)果就是血壓降低了。

但是，這些藥物不可能改變身體內(nèi)導(dǎo)致血壓過分升高的那些因素，例如血管硬化、彈性減少，血管狹窄等等。好多導(dǎo)致血壓高的因素，似乎不可逆轉(zhuǎn)，這些多與器官的損傷、老化、紊亂等有關(guān)。如沒有藥物的摻和，血壓就會一切照舊。這不像那些能除去病因的藥物，如殺菌的抗生素，它會和體內(nèi)激發(fā)出的免疫力一道，殺死病菌。到病好了，就可以不再用藥了。

就好比我們援助一個窮困地區(qū)，如果只提供食品衣物，沒有注意幫助其生產(chǎn)、開辟財源，一旦外來的財物減少或失去，他們?nèi)詴?fù)貧。在不能去除病因的情況下，抗高血壓的藥物就只是一種外援，是高血壓病人不能缺少的外援。

也就是說，高血壓病人一直需要藥物，要靠外援的藥物來保持正常的血壓。

醫(yī)療實踐已證明，保持正常的血壓會使病人受益：能夠減少長期持續(xù)血壓過高，避免帶來心、腦、腎的疾病，減少中風(fēng)的風(fēng)險。

已吃的藥物為何不能一直發(fā)揮作用

也許有朋友會疑惑，已經(jīng)服下去的藥，不能一直發(fā)揮作用嗎？為什么需要不斷補充藥物呢？多麻煩喔。

這正是本文重點要說清的道理。大家都知道牛頓力學(xué)上的“反作用力”，藥學(xué)也有類似的“定律”。

藥物對人體有作用，同時人體也對藥物有“反作用”。這個人體對藥物的作用，稱為“藥代動力學(xué)”，這也是決定藥物的用法和用量的基礎(chǔ)。

藥物在體內(nèi)，要隨血液分布到各處，遇到相應(yīng)的部位會產(chǎn)生作用或副作用；

同時，也會隨血流進入肝臟、腎臟。肝臟的眾多藥酶，會處置部分藥物，可讓藥物失去活性。

腎臟里生成尿液的功能，會不由分說地把部分藥物留在尿里，隨尿被排出體外。

體內(nèi)的血液循環(huán)就這樣不停息地把藥物帶到肝或腎，帶進后就代謝、消除一些。于是，藥物在體內(nèi)的量就隨時間的流逝逐漸減少。

藥品說明書中的“半衰期”，就是描述藥物從體內(nèi)消除的速度，如卡托普利約3小時，氯沙坦則要長一些。等到低于藥物最小有效劑量時，對人體就沒有作用了。所以過一定時間要再吃藥。

至今未出現(xiàn)吃一次可管一輩子，或管很長時間的藥物，就是這個道理。

就像我們吃飯。

飯菜中的營養(yǎng)素在體內(nèi)被吸收，最終“燃燒”成了能量（代謝），或成為身體的一部分，也就被消耗掉了；吸收完了以后，胃腸道空了，就使人感到肚子餓，提醒又該吃飯了，這是維持生命的需要。

吃藥與吃飯相同之處就是：藥品的量，逐漸被體內(nèi)排泄出去，到體內(nèi)幾乎完全沒有時，如不補充，缺少了藥物發(fā)揮作用，人體狀態(tài)就會失常。慢性病用藥堅持得好，病情就不易發(fā)展惡化，生活也更愉快。在這個意義上，最好的醫(yī)生是病人自己。

堅持用藥是一種需要，不用擔(dān)心成癮

針對終身用藥是一種“上癮”的擔(dān)心，網(wǎng)上流傳一句話很有道理，“我們每天都要吃飯，而且終身都如此，這并不是因為我們對飯上癮，而是因為我們需要。慢性疾病的患者需要長期服藥也是類似的道理?！?/p>

事實上，終身服藥這種情況，與藥物成癮完全是兩回事。藥物的成癮，就是人們渴望再次反復(fù)使用該藥物，以得到愉快的感覺。

而不用它，就會出現(xiàn)一些不適狀況，即稱為戒斷癥狀。有成癮性的藥物是國家規(guī)定特殊管理的麻醉藥品和精神藥品，有特殊標(biāo)識、要用紅處方，濫用就成為毒品，是觸犯刑法的。

而抗高血壓的藥物本身并沒有成癮性，根本不用擔(dān)心。

慢性病的長期用藥與成癮性無關(guān)，它只是對體內(nèi)血壓或其他指標(biāo)如血糖、血脂等進行控制，即疾病治療的需要。對健康有幫助，不要隨意停藥喔。

最后再多嘮叨一句，好多慢性病都是富貴病、生活方式病，不要也不能單一靠藥物來控制。

如對高血壓，充足的休息和睡眠、減少煙酒茶的刺激、減少鹽的用量、注意生活工作的節(jié)奏、適當(dāng)?shù)倪\動等都對疾病的治療有好處，隨著身體情況的好轉(zhuǎn)是可以減少藥物的用量的。