近幾年來,中老年人群對高血壓這個詞可謂是談虎色變,而高血壓這個病也是讓無數(shù)人“聞風喪膽”,恨得咬牙切齒。
當然這也難怪,因為據(jù)2022最新的慢病統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,中國高血壓患者人數(shù)已經(jīng)達到了龐大的2.73億人次,不僅如此,這個數(shù)字還在以每年1000萬人次的增幅不斷攀升。
也就是說,在中國的人口里,可能沒5-6個人中,就有一個人正在遭受高血壓的“殘害”。
最關鍵的是,因為在高血壓前期,患者通常不會有任何的不適癥狀,這就造就了大約有1.3億高血壓患者,并不知道自己患有高血壓疾病。所以有學者給高血壓取了一個貼切的外號,叫做“無聲的殺手”。
盡管高血壓這一疾病已經(jīng)如此出名了,但還是有很多人并不知道高血壓具有多大的危害,這可能是因為,高血壓總是和“老年病”聯(lián)系起來,有些年輕人根本不把它當回事兒。
目前,約有3000萬高血壓患者,明知道自己已經(jīng)患病,但還是不去進行治療。
高血壓的殺手锏
剛剛提到,高血壓被稱為“無形的殺手”,這是因為高血壓患者遭早期通常不會有明顯的癥狀,所以如果不主動進行檢查的話,很多人可能都不會知道自己已經(jīng)患病的事實。
當然,即使去醫(yī)院進行血壓測量,也不一定就能百分之百的發(fā)現(xiàn)高血壓患病的事實,因為狡猾的高血壓,還有這另外一個善于隱匿的本事。
小明去診所測血壓,當時測量起來是正常的,但是一回家在進行測量,血壓值竟然又偏高了。這種血壓測量結果忽高忽低的情況,我們稱之為“隱匿性高血壓”!
當然,隱匿性高血壓還有另外一種相反的情況:
小張去診所測血壓,看到醫(yī)生以后太緊張了,心臟跳得“砰砰砰”的,結果血壓值一側出來,比在家里面檢測的結果高出一大截,血壓又偏高了。這種情況,我們稱之為“白大衣高血壓”。
白大衣高血壓做不得數(shù),但隱匿性高血壓確實是高血壓的不被診斷出來的殺手锏,讓人捉摸不定。
那到底哪個數(shù)值才是準確的呢?
目前國際上多數(shù)指南把這種情況定義為“隱匿性高血壓”:
在未進行降壓治療的個體中
診室血壓<140/90 mm Hg
24小時平均血壓>130/80 mm Hg
而家庭血壓的診斷閾值>135/85 mm Hg
千萬不要小看隱匿性高血壓的危害
隱匿性高血壓患者發(fā)生心血管病的風險是正常血壓者的 2.49 倍,接近或甚至高于常見高血壓患者。并且因為其具有極高的隱匿性,很難被準確判斷出來,當然也很難患者和醫(yī)生的重視。
換句話說,隱匿性高血壓其實就是已經(jīng)能夠確診的高血壓,但是因為其血壓波動較大,通過常規(guī)血壓檢測,不一定能夠準確的檢查出來,更讓人屬于防范。
并且,因為血壓波動性大,血壓對身體靶向器官的傷害甚至更大于常規(guī)原發(fā)性高血壓,對患者心臟、大腦、眼睛、腎臟及血管等靶向器官危害性更高。
不易查出,就只有自我預防
隱匿性高血壓和普通高血壓其實是一樣的,大都偏發(fā)生于那些生活方式不健康,或有遺傳史相關疾病的人群,具體可以參照如下。
高血壓“偏愛”人群
- 高鈉、低鉀膳食
長期保持高鈉飲食,是我國人群中藥的高血壓發(fā)病危險因素。說直白一點,就是吃得咸。
- 超重和肥胖
有研究發(fā)現(xiàn),超重和肥胖者的高血壓發(fā)病風險是正常體重者的1.16-1.28倍。按照中國標準,超重指的是BMI(體重指數(shù))在24-27.9之間,肥胖是指BMI>=28。
- 過量飲酒
過量飲酒包括危險飲酒(男性41-60g,女性21-40g)和有害飲酒(男性60g以上,女性40g以上)。
- 長期精神緊張
精神緊張可激活交感神經(jīng)從而是血壓升高,精神緊張包括:焦慮、緊張、憤怒、恐慌、恐懼、心理壓力大等。
- 其他危險因素
包括年齡、高血壓家族遺傳史、缺乏體力活動,以及糖尿病、血脂異常等。
看完以上這些內(nèi)容,相信很多朋友都明白了:偶測的血壓值只是全天某一時刻的血壓值,不能揭示血壓的波動節(jié)律以及日常工作生活中的血壓狀況[6]。也難以避免“白大衣高血壓”或“隱匿性高血壓”造成的判斷偏差,“隱匿性高血壓”的危害我們已經(jīng)見識到了,對單純“白大衣高血壓”患者也不能貿(mào)然進行藥物治療,所以無論是哪種高血壓類型,都需要連續(xù)、實時監(jiān)測血壓。
保持健康的生活方式很重要
大部分高血壓的發(fā)生都與不健康的生活方式有關,所以無論是高血壓患者,還是血壓健康風險用戶,都需要保持健康的生活方式。
- 減少鈉鹽攝入:每人每日食鹽攝入量最好小于6 g,需要控制家庭烹飪用鹽、含鹽調(diào)味品的使用,盡量少食用含鈉鹽量較高的加工食品,如腌制品等。
貼心提醒:臘味雖好吃,但大多數(shù)含鹽量較高,“淺嘗”一下就行,切記不能“貪嘴”。
- 科學合理膳食:日常生活中應該做到少油(20~30克)、少糖(<25g)、多粗糧等。但是過年走親串戚,難免大魚大肉,所以在烹飪方式上推薦蒸、煮、涼拌等,火鍋或者大鍋燉是個不錯的選擇,記得少放點油鹽就行。也要注意三餐規(guī)律飲食,葷素搭配。
此外,目前還沒有足夠證據(jù)表明少量飲酒有利于心血管健康,所以盡量還是少飲甚至不飲酒為好。
- 適度、規(guī)律的運動:研究顯示規(guī)律的有氧運動可以降低血壓,春節(jié)也可以抽出時間進行一些中低等強度運動,如步行、慢跑、騎自行車、游泳等,每次30-60分鐘即可。
無論是春節(jié)還是平日,都需要通過合理膳食與規(guī)律運動,將體重控制在健康范圍內(nèi),即體重指數(shù)(BMI)在18.5-23.9之間,從而降低超重與肥胖引發(fā)的高血壓風險。
- 釋放負面情緒:維持健康、平和的心態(tài)對于血壓健康是很重要的,如果在日常工作和生活中面臨較大的精神壓力,正好可以在春節(jié)期間進行釋放。
例如,與家人或者朋友吐吐槽,將平日積累的負面情緒釋放出來,你努力生活的樣子很美,肯定也有人關心你飛得累不累。
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