經(jīng)常有朋友拿著頸動(dòng)脈彩超咨詢,“有頸動(dòng)脈斑塊了怎么辦?”“頸動(dòng)脈斑塊是不是很容易脫落?”“怎樣預(yù)防斑塊脫落?如何預(yù)防腦梗塞的發(fā)生?是否需要長期服用藥物?”
發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊并不代表會(huì)得腦梗塞
頸動(dòng)脈斑塊其實(shí)很常見,就像我們老了,皮膚會(huì)長褶皺一樣,到了一定年齡,我們檢查大多會(huì)有頸動(dòng)脈斑塊,但發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊并不代表就會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng)。
頸動(dòng)脈斑塊大體分為兩類:一類是穩(wěn)定的斑塊,一類是不穩(wěn)定斑塊,又叫易損斑塊,其中不穩(wěn)定斑塊容易脫落進(jìn)入大腦血管,容易引起腦中風(fēng),但對(duì)于大多數(shù)人的頸動(dòng)脈斑塊都屬于穩(wěn)定性的。
斑塊脫落會(huì)有哪些征兆?出現(xiàn)以下幾個(gè)癥狀要注意
不穩(wěn)定斑塊主要是脂質(zhì)成分,炎癥物質(zhì)較多,覆蓋上面的纖維帽比較薄,易破潰出血,小的血栓脫落堵塞腦血管就會(huì)引起相應(yīng)的癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)以下3種癥狀,要當(dāng)心頸動(dòng)脈斑塊脫落
1、一過性頭暈
頭暈癥狀很常見,很容易被我們忽視,尤其是一過性的頭暈,一下子就過去了,持續(xù)時(shí)間也不長,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈斑塊的時(shí)候,需要注意。
2、一過性眼前發(fā)黑
眼前突然一片漆黑,什么看不到,幾秒鐘之后又恢復(fù)了,需要警惕,很可能是斑塊脫落了,尤其是有頸動(dòng)脈斑塊,或者伴有“三高”的人群,要考慮是腦血管的問題,不能大意。
3、一過性運(yùn)動(dòng)功能障礙
出現(xiàn)一側(cè)肢體、面部運(yùn)動(dòng)障礙,或者麻木、無力,突然行走困難,步態(tài)不穩(wěn),持續(xù)幾分鐘緩解了,可能是栓子脫落堵塞腦血管,引起的短暫性腦缺血發(fā)作。
哪種頸動(dòng)脈斑塊更危險(xiǎn)?
除了不穩(wěn)定斑塊,評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊的嚴(yán)重程度,還與頸動(dòng)脈狹窄程度相關(guān)。
頸動(dòng)脈狹窄程度分為輕、中、重度,
一般50%以下的狹窄稱為輕度狹窄,對(duì)大腦血供的影響不是很大,50%~70%的狹窄屬于中度狹窄,70%以上的狹窄屬于重度狹窄,狹窄程度越高,中風(fēng)的發(fā)生率就越高。
另外,頸動(dòng)脈斑塊還與自身危險(xiǎn)因素有關(guān)。
例如,本身屬于肥胖,長期吸煙、熬夜,長期久坐不動(dòng),患有糖尿病,高血壓,高血脂的這些人群,屬于腦中風(fēng)的高危人群。
所以,要評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)性,要結(jié)合著斑塊的性質(zhì),狹窄程度,以及自身的危險(xiǎn)因素,綜合進(jìn)行評(píng)估,這樣就知道我們離腦中風(fēng)有多遠(yuǎn)。
面對(duì)頸動(dòng)脈斑塊,我們要做好以下4點(diǎn),斑塊或許更穩(wěn)定
1、注意飲食
對(duì)于有頸動(dòng)脈斑塊的人來說,在飲食上要避免高油脂、高熱量的食物,多吃點(diǎn)蔬菜水果,多喝水。
2、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制體重
生命在于運(yùn)動(dòng),對(duì)身體健康有利的良藥莫過于運(yùn)動(dòng),通過運(yùn)動(dòng)能夠加速血液循環(huán),加速新陳代謝,提高心肺功能,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)還能控制體重,增強(qiáng)抵抗力,降低三高疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),從而減少血管斑塊的形成。
3、積極的治療基礎(chǔ)疾病
尤其是患有高血壓,糖尿病,高血脂,肥胖的人群,控制好血壓,血糖,血脂,減輕體重,能夠更好的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)全身動(dòng)脈血管都有利。
還有吸煙的人群,吸煙會(huì)加速各種疾病的發(fā)生,像肺癌,肺氣腫,前列腺癌,心腦血管疾病等都有直接的關(guān)系,所以,為了血管健康,身體健康,一定要戒煙。
4、藥物治療
他汀類藥物在治療血管斑塊方面有著顯著的效果,規(guī)范的應(yīng)用他汀類藥物能夠?qū)⒀刂圃诤侠淼姆秶€能夠穩(wěn)定斑塊,防止斑塊進(jìn)展。
總而言之,發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊不要過于焦慮,要正確的看待,評(píng)估自身發(fā)生腦中風(fēng)的危險(xiǎn)程度,通過盡早的控制好各項(xiàng)指標(biāo),遠(yuǎn)離各種危險(xiǎn)因素,并且定期的復(fù)查頸動(dòng)脈彩超,這樣才能有效的防控,才能真正的對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)。
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