在中國，哪里的人更易長胖？

近日，《中國肥胖患病率及相關(guān)并發(fā)癥：1580萬成年人的橫斷面真實(shí)世界研究》發(fā)布，為我們還原出一幅數(shù)字版“中國肥胖地圖”。

數(shù)據(jù)顯示：我國總體超重人群占比34.8%，肥胖人群占比14.1%。

超重和肥胖，分別如何定義？我國最“胖”的省份在哪里？本文教你科學(xué)減重。

全國最“胖”的省份在哪里？

體重指數(shù)BMI是衡量身材胖瘦的標(biāo)準(zhǔn)之一，其計(jì)算方式為BMI=體重（千克）/【身高（米）的平方】。根據(jù)我國的標(biāo)準(zhǔn)：

BMI在18.5~24之間為正常

BMI大于等于24、小于28時(shí)為超重

BMI大于等于28時(shí)為肥胖

從地區(qū)上來看，北方超重/肥胖的比例普遍高于南方。

超重比例排名前三的省份為內(nèi)蒙古(37.1%)、山東(37.1%)和河北(36.6%)。

肥胖比例排名前三的省份為河北（21.9%）、內(nèi)蒙古（19.8%）、山東（19.7%）。

網(wǎng)易數(shù)讀2021年總結(jié)的中國肥胖地圖同樣顯示，總體來說，北方省市的肥胖率要比南方省份高一些。

近九成肥胖患者存在并發(fā)癥

上述研究報(bào)告還顯示，整體人群中，與肥胖相關(guān)的最常見并發(fā)癥依次為脂肪肝、糖尿病前期、血脂異常和高血壓。

在參與研究的肥胖人群中，10.9%的人沒有并發(fā)癥，25.8%有1種并發(fā)癥，30.6%有2種并發(fā)癥，22.8%有3種并發(fā)癥，其余有4~8種并發(fā)癥。

很多人常說“一胖毀所有”，其實(shí)這句話放在臨床上也同樣適用。

肥胖會引起50多種疾病，包括十幾種癌癥。而這些疾病本身帶來的影響及其治療過程可能加重肥胖，形成惡性循環(huán)。

呼吸系統(tǒng)

肥胖患者的脂肪堆積可能會導(dǎo)致咽壁肥厚、軟腭肥大、咽腔狹小，易發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。

此外，有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖可以導(dǎo)致哮喘嚴(yán)重程度升高、藥物控制欠佳，以及肺功能異常更加明顯。

消化系統(tǒng)

肥胖者腹部堆積過多脂肪，腹腔壓力加大，就易使胃部胃酸及內(nèi)容物出現(xiàn)反流。

同時(shí)，由于多余脂肪無法通過肝臟代謝、轉(zhuǎn)運(yùn)出去，可能導(dǎo)致脂肪肝形成。

內(nèi)分泌系統(tǒng)

脂肪細(xì)胞會隨著體積增大而逐漸具有胰島素抵抗性，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)過程失衡，增加糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

肥胖引起的代謝紊亂還會影響激素水平，間接地對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生影響。肥胖女性雄激素分泌增多、雌激素減少，影響卵巢發(fā)育，造成多囊卵巢綜合征等問題。

循環(huán)系統(tǒng)

肥胖者血液中脂質(zhì)成分增加，容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化、血管彈性減弱，進(jìn)而誘發(fā)高血壓。

再加上肥胖者的體循環(huán)和肺循環(huán)的血流量均比正常人高，從而加重心臟負(fù)荷，增加了心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。

泌尿系統(tǒng)

肥胖患者，尤其是肥胖女性，容易發(fā)生壓力性尿失禁。

運(yùn)動系統(tǒng)

由于肥胖患者的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位比常人負(fù)重更多，所以關(guān)節(jié)磨損問題嚴(yán)重，更易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

「超重」就是健康警戒線

王存川表示，人體就像一輛載重卡車，不同廠家、型號的核載不同。體重超標(biāo)的危害就像卡車超載一樣，超重越多，損害越嚴(yán)重，使用期限也就越短。

科學(xué)預(yù)防和控制肥胖，可參考以下體重分期管理模式。

0期超重，不伴有相關(guān)疾病或其前期(如高尿酸血癥、糖尿病前期、高血脂、脂肪肝)。

超重就是健康警戒線，需要及時(shí)進(jìn)行生活方式干預(yù)，例如改掉大吃大喝、總吃宵夜、吃得太油太咸等習(xí)慣，同時(shí)增加運(yùn)動量。

1期超重，伴有相關(guān)疾病前期；或肥胖，沒有或伴有相關(guān)疾病前期。

這一階段需要專業(yè)醫(yī)生介入，開具運(yùn)動處方、制訂飲食計(jì)劃等，患者需要嚴(yán)格執(zhí)行生活方式干預(yù)。

2期超重或肥胖，伴有相關(guān)輕中度疾病。

這一階段除了要治療疾病，嚴(yán)格執(zhí)行生活方式干預(yù)，還需要科學(xué)減重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用減肥藥物，或進(jìn)行小型減肥手術(shù)。

3期肥胖，伴有相關(guān)重度疾病。

這一階段會嚴(yán)重威脅健康或壽命，如果在嚴(yán)格執(zhí)行生活方式干預(yù)和減肥藥物治療的基礎(chǔ)上，3~6個(gè)月體重仍未改善，可能需要減肥手術(shù)。

科學(xué)減肥的關(guān)鍵：對抗饑餓感

美國運(yùn)動科學(xué)院院士、美國伊利諾伊大學(xué)終身教授朱為模曾在接受采訪時(shí)表示，難以忍受饑餓感是導(dǎo)致減肥失敗的最主要原因。

對饑餓最敏感的當(dāng)屬血糖水平和胃的飽感，所以保證較平穩(wěn)的血糖水平和胃飽感是關(guān)鍵。

專家提出幾個(gè)控制饑餓的方法：

1、早飯必須要有一定量的蛋白質(zhì)，這樣消化起來慢，讓一天中不斷有能量供應(yīng)。

2、每餐中要保證一定量的粗纖維，胃容易得到飽足感。

3、午餐與晚餐之間可吃點(diǎn)水果或堅(jiān)果，晚飯前不會因?yàn)楦杏X太饑餓而過量進(jìn)食。

4、消化狀態(tài)好的人，吃飯前先喝湯，使胃得到飽感而減少進(jìn)食。

5、盡量少吃加工食品，一是太容易消化(導(dǎo)致血糖水平快升快降)，二是這類食物大多含有過量糖、油、色素等。

6、如果是下午運(yùn)動，盡可能把運(yùn)動鍛煉時(shí)間放在晚飯前進(jìn)行，運(yùn)動后喝點(diǎn)水，食欲就不會太強(qiáng)，“晚吃少”就比較容易做到了。

另外，多出來的脂肪不是一頓吃出來的，減肥速度不能太快太猛。

世衛(wèi)組織的建議是：每周減0.5~1公斤，一個(gè)月減1~3公斤，這種勻速減肥的方法，對身體損傷小且不易反彈。