有這樣一組數(shù)字值得各位關(guān)注,我國(guó)成年人中有三分之一以上都超重,將近六分之一則達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)。
更讓人焦慮的是:兒童肥胖人數(shù)也逐年攀升。
超重和肥胖與糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中都密切相關(guān),而中國(guó)超重和肥胖人數(shù)已經(jīng)位居全球第一,不容忽視。
糖尿病患者還要當(dāng)心“隱形”肥胖!
肥胖和糖尿病一樣,都是代謝性疾病,它倆就像孿生兄弟一樣!
什么是二型糖尿???
其實(shí)二型糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,是由于體內(nèi)的胰島素的缺乏,或是其他原因造成胰島素不能發(fā)揮正常生理作用,而引起的以糖代謝為主的糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)的代謝混亂的一種綜合病癥。
二型糖尿病的發(fā)病機(jī)制
二型糖尿病的發(fā)病機(jī)制,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與兩方面有關(guān):
1、胰島β細(xì)胞功能的下降;
2、 胰島素抵抗。
胰島素是人體中唯一一種能夠“降血糖”的激素,而胰島β細(xì)胞又是唯一一種能夠分泌這種激素的組織,所以β細(xì)胞功能的衰竭是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病的直接原因。
而“胰島素抵抗”是因?yàn)槲覀兊纳眢w對(duì)胰島素的利用率不足,β細(xì)胞分泌出的胰島素?cái)?shù)量是足夠的,但可能因?yàn)橘|(zhì)量不好,或是身體外周組織無(wú)法有效利用胰島素降低血糖,最后導(dǎo)致血糖無(wú)法控制。
所以總的來(lái)說(shuō),糖尿病根本的發(fā)病機(jī)制是胰島素分泌的絕對(duì)不足或相對(duì)不足。
“胖,怎么就會(huì)惹上糖尿?。俊?/strong>
1、肥胖是糖尿病的元兇
肥胖就是體內(nèi)脂肪過(guò)剩,脂肪細(xì)胞增大,然后進(jìn)入肝臟,導(dǎo)致脂肪肝,進(jìn)入胰島B細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞功能障礙、凋亡,出現(xiàn)糖尿病……“
肥胖”是糖尿病元兇,中國(guó)糖友們的一個(gè)顯著特點(diǎn)是肥胖,在2型糖尿病人中60%-80%是肥胖者,而60%肥胖患者有糖耐量減低。故肥胖與糖尿病“密不可分”。
糖尿病是一種慢,猶如“蟻螻潰長(zhǎng)堤”一般,將動(dòng)脈血管等組織細(xì)胞侵蝕得“千瘡百孔”,血管內(nèi)皮被損害得傷痕累累。
2、肥胖與高胰島素血癥
許多學(xué)者認(rèn)為肥胖者的細(xì)胞,特別是脂肪細(xì)胞,對(duì)胰島素不敏感。
為滿足代謝的要求,胰腺必須分泌比正常值高出5-10倍的胰島素。
也就是說(shuō)肥胖者比正常人需要更多的胰島素,以使葡萄糖得到正常利用。
為了克服胰島素抵抗,胰腺就會(huì)大量合成胰島素,造成肥胖者血胰島素水平大大高于普通人,這就是所謂“高胰島素血癥”。
3、肥胖與胰島功能受損
肥胖早期可以通過(guò)高胰島素血癥勉強(qiáng)把血糖維持在正常范圍,隨后由于過(guò)度工作,胰腺合成胰島素的功能漸漸衰竭,胰島素的生成難以把血糖降低到正常范圍。
久而久之,胰臟疲勞,最終不能生產(chǎn)充分的胰島素。中年以后肥胖引起糖尿病,臨床上是屢見(jiàn)不鮮的。
4、肥胖者容易得上糖尿病
長(zhǎng)期肥胖者,糖尿病發(fā)病率明顯增高,可高達(dá)普通人群的4倍之多。
統(tǒng)計(jì)表明,糖尿病在體重正常人群中的發(fā)病率僅為0.7%;體重超過(guò)正常值20%,糖尿病發(fā)病率為2%;體重超過(guò)正常值50%,其發(fā)病率可高達(dá)10%;中度肥胖者的糖尿病發(fā)病率約增加4倍,而極度肥胖者則增加30倍。
甚至血糖總是控制不好,還有并發(fā)癥。都跟肥胖密切相關(guān)。
越來(lái)越多的研究顯示內(nèi)臟脂相較于皮下脂肪會(huì)為人體帶來(lái)更多的危害。
所以,肥胖人群更容易得上糖尿病。
5、肥胖發(fā)展到糖尿病的路徑
從肥胖到糖尿病的進(jìn)展一般分為:先是肥胖→糖耐量低減→2型糖尿病→難以控制的高血糖→糖尿病并發(fā)癥→致殘及死亡。
還有一個(gè)原因是:肥胖患者血漿甘油三脂及低密度脂蛋白粒子含量增高,高密度脂蛋白粒子濃度低下,當(dāng)其體重恢復(fù)正常水平以后,血漿中甘油三脂及脂蛋白的濃度又恢復(fù)正常水平。
糖尿病特別是晚發(fā)性糖尿病與肥胖有直接關(guān)系,肥胖患者血液內(nèi)胰島素濃度比正常人高。
Tips:肥胖會(huì)導(dǎo)致健康危害
世界衛(wèi)生組織關(guān)于超重與肥胖引發(fā)得相關(guān)疾?。喝橄侔?,脂肪肝血脂異常,膽囊疾病,骨關(guān)節(jié)病,黑棘皮病,通風(fēng),骨關(guān)節(jié)病,特發(fā)性顱內(nèi)高血壓,中風(fēng),白內(nèi)障,冠心病,糖尿病,脂肪代謝紊亂,2型糖尿病,癌癥(結(jié)直腸、子宮內(nèi)膜,膀胱,宮頸)。
小貼士:體重降下來(lái)了,胰島素抵抗的程度會(huì)變輕,血糖自然會(huì)變得更好
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