提到高血脂我們常常會(huì)與他汀類藥物聯(lián)系起來,是因?yàn)槟壳盀橹?,他定的藥物仍然是高血脂調(diào)節(jié)的首選藥物和基礎(chǔ)用藥,不但具有降低血脂的作用,還能穩(wěn)定斑塊,預(yù)防心血管疾病。
降低低密的脂蛋白吃他汀類藥物,可以根治高血脂嗎?
血管斑塊是多種因素的結(jié)果,
就像有些朋友會(huì)問“我平時(shí)不抽煙為什么會(huì)得冠心?。俊薄拔移綍r(shí)血脂不高,為什么會(huì)有動(dòng)脈斑塊?”
實(shí)際上,血管斑塊是隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)的自然產(chǎn)物,也是一種正常的現(xiàn)象,就像人每天要呼吸一樣,體內(nèi)不斷的在進(jìn)行更新代謝,一些代謝產(chǎn)物就會(huì)慢慢的沉積在血管壁上。
但是,在一些誘發(fā)因素下,可能會(huì)加速斑塊的形成,
其中,不可改變的因素像遺傳、年齡;一些可以改變的因素,像高血脂、高血壓、肥胖、吸煙、糖尿病等,這些因素都會(huì)加速血管斑塊的形成。尤其是低密度脂蛋白膽固醇,這項(xiàng)指標(biāo)越高,就越容易破壞血管,加重血管炎癥反應(yīng),引發(fā)斑塊,導(dǎo)致血管堵塞。
服用他汀類藥物,主要目的是減少不良心腦血管事件發(fā)生,
他汀類藥物具有降脂,抗炎,穩(wěn)定斑塊,防止斑塊進(jìn)展的作用,其主要目的是減少不良心血管事件的發(fā)生。
對(duì)于心血管疾病高危人群,低密度脂蛋白需要降到2.6以下,而對(duì)于心血管疾病的極高危人群應(yīng)該控制在1.8以下。
對(duì)于斑塊來說是隨著年齡增長(zhǎng)逐漸形成的,在一些誘發(fā)因素下會(huì)加重斑塊的形成,服用他汀的目的,主要是降低血脂抗炎穩(wěn)定斑塊,在將低密度脂蛋白控制足夠低的情況下,有少數(shù)情況可能會(huì)使斑塊縮小,但大多數(shù)情況下斑塊是不會(huì)減小甚至消失的。
而且,對(duì)于服用他汀類藥物血脂達(dá)標(biāo),也并不代表高血脂問題完全被治愈了,只能說明服用他汀類藥物起到了良好的調(diào)控血脂,降低心腦血管疾病發(fā)生率的作用。
總而言之,服用他汀類藥物降低血脂,主要目的是減少心腦血管疾病的發(fā)生,對(duì)于控制血脂是在嚴(yán)格的控制飲食,以及生活方式的前提下,再配合著藥物治療的綜合效果,使體內(nèi)處于正常的代謝狀態(tài),并不存在著完全根治的說法。
那么,血脂達(dá)標(biāo),他汀類藥物是否需要堅(jiān)持吃?
對(duì)于服用他汀的人群一般有兩種,一種是單純高血脂的人群,如果這類人群在生活上,以及飲食上嚴(yán)格控制,停藥后定期檢查血脂,血脂仍然正常,這樣就可以停用他汀類藥物。
但對(duì)于大多數(shù)人群服用他汀藥物,主要是存在著血脂代謝異常,或者患有心腦血管疾病這類人群,將血脂控制達(dá)標(biāo),往往是他汀類藥物的效果,再加上嚴(yán)格的飲食以及生活習(xí)慣為前提,
所以,這類人如果血脂達(dá)標(biāo),可以考慮減量,但大多數(shù)都需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物,服用藥物期間,要注意監(jiān)測(cè)血脂的情況,以及肝腎功能、血糖、肌酶等,保證用藥的安全性。
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